Qu’est-ce qu’une orthoplastie ?
Une orthoplastie est une orthèse, c’est à dire un appareillage qui permet de compenser une fonction déficiente ou une déformation d’un ou de plusieurs orteils. L’orthèse, qui est le plus souvent fabriquée en silicone par un podo-orthésiste ou un podologue, est amovible et elle est réalisée sur mesure pour traiter la pathologie tout en offrant au patient une protection et un gain de confort.
Le rôle de l’orthoplastie peut aussi être de résoudre des configurations incommodantes comme des frottements entre orteils ou des chevauchements d’orteils. Les orthèses peuvent également être conçues en complément de soin de pédicurie ou pour espacer les soins de pédicurie relatifs à la formation d’œil de perdrix, de cors ou de durillons douloureux sur la pulpe des orteils. Avec une orthoplastie, le gain en confort peut être réellement important.
Les différents types d’orthoplasties
Il existe deux types d’orthoplastie, à savoir l’orthoplastie correctrice et l’orthoplastie protectrice.
L’orthoplastie correctrice (ou de correction) est préconisée dans le cas d’une déformation d’un ou de plusieurs orteils qui est considérée comme étant réductible. Pour être considérée comme réductible, la déformation doit pouvoir être résorbée, ce qui veut dire que les orteils peuvent retrouver leur position physiologique. L’orthèse correctrice est réalisée à l’aide d’un matériau (le plus souvent du silicone) qui va permettre de réduire progressivement les douleurs liées à la déformation. L’orthèse correctrice limitera ainsi les conséquences de la déformation et, à terme, elle va repositionner les orteils dans leur position normale.
L’orthoplastie protectrice (ou de protection) est une orthèse qui permet de protéger l’orteil ou les orteils déformés et de réduire les douleurs qui sont associées à cette déformation. Dans le cas d’une déformation irréductible, l’orthèse a pour rôle de décharger les zones de contacts et de pressions entre les orteils et la chaussure, ou de décharger les zones de contacts et de pressions des orteils entre eux.
Les différentes formes des orthoplasties
L’orthoplastie (ou contention diurne) permet de protéger un orteil des conflits qu’il rencontre lors du chaussage. Pour s’adapter aux différentes configurations, il existe différentes formes d’orthoplasties :
- Le cavalier se positionne au-dessus d’un orteil et il permet de limiter le conflit entre le dessus de l’orteil et l’empeigne de la chaussure
- Le séparateur se positionne entre deux orteils et il permet de limiter le conflit entre deux orteils qui sont trop collés l’un à l’autre
- Le manchon se positionne au niveau du cinquième orteil et il l’entoure complètement pour limiter le conflit entre le cinquième orteil et le chaussant
- Le sous diaphysaire se positionne sous l’orteil impacté par une affection cutanée et il permet de limiter le conflit entre la pulpe de l’orteil et la chaussure
- Le protecteur d’hallux valgus (ou protecteur d’oignon) se positionne au niveau de la bosse du gros orteil et permet de limiter le conflit entre l’excroissance osseuse et la chaussure
Les déformations qui peuvent nécessiter une orthoplastie
Plusieurs types de déformations du pied peuvent nécessiter la pose d’une orthoplastie. On peut citer quelques déformations que l’orthoplastie peut corriger et atténuer ou dont elle peut assurer la protection :
- L’hallux valgus qui est une déformation de la base du gros orteil vers l’extérieur qui entraine un rapprochement du gros doigt de pied avec le deuxième orteil. Cette déformation peut causer une inflammation de la zone de frottement
- Le quintus varus (ou burionette) qui est la déformation symétrique de l’hallux valgus, proéminence douloureuse due à une déviation en dedans du cinquième orteil
- La griffe d’orteil qui est une déformation de l’orteil qui entraine une courbure à son extrémité ainsi qu’une surélévation du doigt de pied.
Le recours à une orthoplastie
À l’occasion d’un rendez-vous pris dans les locaux de l’une de nos antennes, à Quimper, ou à Carhaix , notre podo-orthésiste procède à un examen clinique des orteils du patient ainsi qu’à une étude de son chaussage.
Avec les éléments de diagnostic recueillis, il est en mesure de déterminer si l’orthoplastie est la réponse adaptée à la problématique du patient et si la réalisation d’une orthoplastie est possible.
À chaque problème nous trouvons une solution
Réalisation d’une orthoplastie
Le podo-orthésiste modèle l’orthoplastie en silicone sur le pied du patient. Si le séchage peut être réalisé dans de bonnes conditions, le patient peut immédiatement repartir avec son orthoplastie en place. Le cas échéant, nous la finaliserons rapidement.
Durée de vie d’une orthoplastie
La durée de vie d’une orthoplastie est de 6 mois à 1 an. Nous pouvons effectuer des contrôles à la demande du patient.
Contre-indications à la pose d'une orthoplastie
La pose d’une orthoplastie peut être contre-indiquée si des problèmes dermatologiques, des lésions cutanées ou des mycoses sont décelés près de la zone de pose. Une allergie au silicone peut également représenter un problème, puisque les orthoplasties sont réalisées avec un élastomère de silicone.
Prix d’une orthoplastie
Chez Breizh Podo, le coût unitaire d’une orthoplastie en silicone est de
Prise en charge du coût des orthoplasties
La Sécurité sociale ne rembourse pas les orthoplasties. Seule votre mutuelle peut vous assurer un remboursement partiel de ce type d’orthèse, si le remboursement de produit de santé est prévu dans votre contrat. Si c’est le cas, nous vous établirons une facture.